Akromegalie


Akromegalie - choroba známý lék od starověku.
Slovo "akromegalie" pochází z řeckého jazyka a přeloženy do ukrajinštiny jako "velký konec.
" Akromegalie je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku dysfunkce adenohypofýza orgánu, je nezbytný pro produkci některých hormonů (stejně jako "růstový hormon" somatotropinu).


Nemoc V důsledku adenohypofýza buněk produkovaných mnohem více růstového hormonu, než je nutné pro normální lidský život.
Nelze zaměňovat akromegalie s velikášství, protože to vypadá, hypofýzy v raném věku.
Osoba trpící velikášství, vysoký, zatímco pacient s akromegalií, zvětší pouze určité části těla (lebka, ruce, nohy, a tak dále.


část.
).
Onemocnění se vyskytuje stejně u mužů i žen, nejvíce náchylná k tomu lidé ve věku 30-50 roky (i když věkové omezení nemoc má.
) Nicméně akromegalie obvykle pozorovány u dospělých a rozvíjí po ukončení růstu.
zřízené , že tendence k akromegalie zřídka dědičná.
Obvyklé příznaky akromegalie rostou pomalu, někdy v průběhu mnoha let.

Proč akromegalie? Porušení dochází v důsledku skutečnosti, že hypofýza je již dostatečně upravena v hypotalamu (tělo je rovněž část mozku).
Za normálních okolností, hypothalamus produkuje dva typy hormonů, které stimulují nebo, naopak, inhibují syntézu hormonů hypofýzy.
Pokud z nějakého důvodu dojde k poruše v rámci dodavatelského řetězce spolupráci předního laloku hypofýzy mohou začít růst energicky a produkovat růstový hormon.

Růst buněk, ke kterému dochází v průběhu doby, způsobí vývoj benigního nádoru hypofýzy, nazývá adenom.
Nádor někdy má rozměry, které přesahují hypofýzy sama, a protože stlačuje okolní tkáně, a tím narušují jejich funkci, nebo dokonce zničit ostatní buňky hypofýzy.
Přibližně 30% pacientů s akromegalií, kromě zvýšené růstový hormon produkovaný další hormonu prolaktin (důležité pro produkci mateřského mléka).

Příznaky Běžné příznaky (ne determinanty při stanovení diagnózy): chronická únava, únava, bolesti hlavy, zvýšené pocení (zejména v noci), zrakové poruchy, oslabení duševního vlastnictví, bolesti kloubů (omezení jejich mobility), zvýšený krevní tlak, zvýšená velikost počet vnitřních orgánů (srdce, játra, ledviny), změny na kůži (kožní zahušťování).

U mužů, impotence je často pozorován u žen - ukončení menstruace.
Symptomy charakteristické pouze pro akromegalie: zvýšení velikosti některých částí těla (ruce, nohy); modifikované rýže osob (ve směru konsolidace): nos, čelist, rty, uši, atd .
.
tvrzení).
.
Přítomnost zcela nebo částečně z výše uvedených důkazů dává důvod k podezření, Dr.

akromegalie, ale přesná diagnóza může dát pouze po příslušných laboratorních testů.
Diagnóza akromegalie zahrnují stanovení růstového hormonu v krvi a inzulínu podobného růstového faktoru I.
důsledky v mnoha případech, akromegalie v kombinaci s jinými chorobami, jako je diabetes, hypertenze, a jiné kardiovaskulární a plicní patologie.

Kromě toho, u pacientů s akromegalií výrazně zvyšuje riziko vzniku zhoubných novotvarů (nádory štítné žlázy, gastrointestinální trakt, dělohy, atd .
.
) Také akromegalie může vést ke ztrátě zraku v důsledku optického komprese nervu průsečíku, který se nachází v blízkosti hypofýzy.
Z tohoto důvodu, velké nádory způsobují poruchy spojené s fyzickou aktivitou bulvy, očních víček.

U pacientů s akromegalií, může obdržet bolesti podél trojklaného nervu.
Neléčí, akromegalie často vede k postižení a výrazně snižuje životnost pacienta.
Metody léčby a možných komplikací akromegalie Volba léčby závisí na stadiu onemocnění, fyziologické charakteristice pacienta, věku pacienta.
Následující metody jsou konzervativní (farmakoterapie, záření), a operace v kombinaci.

Drogové léčbě akromegalie zahrnují použití hormonálních léků, které způsobují snížení růstového hormonu.
Tyto léky zahrnují dvě skupiny: první skupina - analogy somatostatinu, látky inhibující produkci růstového hormonu.
Obvykle používané léky dlouhodobě akce (tedy účinek jednotlivých nákladů vstřikování udržuje na 30 dní).

Tato skupina, například lanreotydu a oktreotidem.
Druhá skupina - agonisté dopaminu (bromocriptine, Dostyneks atd).
Tyto látky jsou také schopné inhibovat produkci růstového hormonu u pacientů s akromegalií (u zdravých lidí, tyto léky mohou snížit syntézu růstového hormonu nejsou).
Agonisté dopaminu, používané k pomocné léčbě nebo není-li použití léků z první skupiny.

Tyto léky často způsobují různé vedlejší účinky, a abnormality trávicího traktu a kardiovaskulárního systému, takže jejich použití by mělo být pečlivě sledováni Vaším lékařem.
Chirurgická léčba akromegalie znamenat odstranění hypofýzy nádory.
Operace se provádí ve specializovaných neurochirurgických oddělení.

Indikace k chirurgické léčbě jsou určeny lékařem.
Obvykle odstranění adenomu hypofýzy, uloží-li obrovské velikosti nádoru, lék neúčinnost nebo X-ray léčby, a v případě, že pacient byl zrakové poruchy spojené s kompresí zrakového nervu.
Účinnost chirurgické léčby je obvykle vysoká, a to zejména v případě, že velikost nádoru menší než 1 cm, jinak obsahují nějakou možnost progrese onemocnění, a, v důsledku toho, pokračovat v léčbě.

Radiační léčba se používá jen zřídka jako nezávislý způsob léčby, protože je spojena s velkým množstvím komplikací.
Například, je zde velké riziko vzniku rakoviny.
Kromě farmakoterapie, nebo u pacientů operovaných pro odstranění nádorů hypofýzy, radioterapie je zcela oprávněné.