Perikarditida


Perikarditida - onemocnění charakterizované zánětem navkolosertsevoyi tašky, především jeho vnitřní viscerální list.
Perikarditida je mnohem častější, než jako nezávislý nemoc, ale jako projev jiného, ​​častěji se jedná o autoimunitní a systémové procesy, tuberkulóza, nádorová onemocnění.
Perikarditida v některých případech ohrožení života pacienta, a to zejména v rozvoji svých formách, jako jsou komprese perikarditidy, které se mohou vyskytnout bez ohledu na příčinu onemocnění, exsudativní perikarditidy, hnisavá perikarditida s tamponáda hrozbu, jinými slovy stlačení srdce, nádory navkolosertsevoyi tašky.


Pokud perikarditida rozvíjí jako samostatná nemoc, je to skvělý diagnostická hodnota.
Příčiny perikarditidy mohou infekčních onemocnění (virus chřipky A a B, infekční mononukleóza, tuberkulóza, pneumokoky, streptokoky, meningokoky, E.
coli, kvasinkové infekce - aktinomykóza, kandidóza, břišní tyfus, cholera, parazitární infekce - malárie, améby), systémové onemocnění pojivové tkáně (revmatická horečka, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes), alergická onemocnění (sérová nemoc, lék alergie), metabolická onemocnění (dna, hypotyreóza, chronické selhání ledvin), chirurgie a trauma na srdce hemoblastózy, hemoragická diatéza, infarkt myokardu , ionizující záření, nádory perikardu, srdce, metastatických nádorů, edém, hemodynamické poruchy.


Tam je idiopatická, jinými slovy bezdůvodné, perikarditida.
Existují dvě hlavní skupiny perykardytov: 1 Sharp (suchá nebo fibrinózní, vypotnoy nebo exsudativní, hnisavý, hnijící) a 2 chronické toxicity (vypotnoy, lepidlo).
Pravděpodobné změny v akutní formě perikarditidy je chronická nebo vývoj primárního chronické perikarditidy.

Symptomy pacientů perikarditida starosti bolest v srdcích různé závažnosti a charakteru (nudné, bolesti, bodání, vrty), dušnost, slabost, horečka.
Bolest v srdci není spojena s fyzickou aktivitou a nebyl oříznut brát nitroglycerin může být uveden v epigastriu regionu, krku, levé lopatky.
Bolest zhoršuje dýchání, otáčení trupu a hlavy pohyb nahoru a snížené v sedě s malým náklonem vpřed.

Kromě toho, v případě, že příčina perikarditidy sloužit jiným onemocněním, že se příznaky onemocnění.
Jakékoli poškození membrány v takzvané bazální perikarditida, bolest zvyšuje během kašlání a polykání jídla.
S rozvojem exsudativní pacientů perikarditida mají potíže s polykáním s kompresí jícnu srdeční výpotku, těžké, progresivní, protože nahromadění tekutiny, dušnost, tam blednosinyushnoe barevný obličej, otok krku žíly, otoky, jemná na palpaci epigastriu regionu.

Pulse časté, nic moc obsah, s opravdovou rytmu.
U pacientů se srdečním selháním je pomalý nahromadění tekutiny v navkolosertsevoyi tašky, která nezpůsobuje příznaky.
Často není diagnostikována perikarditida systémového zánětu, miliární tuberkulózy.
Lepidlo (lepidlo perikarditida) způsobí zesílení listů navkolosertsevoyi tašek a vzniku srůstů, jinými slovy, srůstů, což způsobuje uzavření perikardiální dutiny, narušení srdce, vznik srdečního selhání.

Spolu s tím, dokonce i malý výkon vede k tachykardii, únavy myokardu a jeho degeneraci.
Důsledky smrti ve vývoji závažným srdečním selháním a cirhózou jater v důsledku stagnace v plicním oběhu a rozvoji tamponády, jinými slovy, komprese srdce.
Metody léčby a možných komplikací léčby perykardytov závisí především na léčbu způsobil onemocnění.

V klastru velkého množství kapaliny v sáčku navkolosertsevoyi prokázané perikardiální punkce s odstraněním kapaliny, zda hnisu, krve nebo exsudátu.
S rozvojem hnisavých perikarditidy vyrábět drenážní a perikardiální dutiny žaludku s antiseptik a antibiotik v kombinaci s jejich intramuskulární injekce.

V případě, že je chronická exsudativní perikarditida, konzervativní léčba se provádí pomocí diuretika (furosemid, hypothiazide, Urehit) a projímadla.
Použití diuretika snižuje závažnost dušnost, otok u pacientů s perikarditidy.
Ale v tomto případě je třeba kompenzovat nedostatek ve vodě rozpustných vitaminů, které byly z těla odstraněny v důsledku přijímání močopudné léky.

S rozvojem lepidla perikarditidy s těmi žilní stáze, po selhání medikamentózní léčbu po dobu 2-3 měsíců, provést operaci k odstranění srůstů perikardu (perikardektomiya).
Použití s ​​oběhovým selháním digitalis přípravky.
U pacientů s kachexie prokázala transfuzi krve a albuminu, anabolické steroidy (retabolil, Nerobolum).

S rozvojem tuberkulózní perikarditida dlouho používají anti-tuberkulózní léčbu, která může zabránit vzniku akrečního vrstev osrdečníku.
Srdeční glykosidy v léčbě perykardytov nepoužívá, protože pokles perikardiální krvi vyplnění dutiny srdce a srdeční sval je uvolněná v diastole.
V přítomnosti hypotyreózy, což vede k hromadění tekutiny v perikardu, chování, v první řadě, to je hormonální úprava, ale množství tekutiny v perikardu klesá velmi pomalu.

V přítomnosti revmatické perikarditidy v léčbě s použitím salicyláty ve velkých dávkách, hormonální terapie a léky proti bolesti.