Střevní obstrukce nebo volvulus


Volvulus - velmi důležité a závažné onemocnění.
Díky krátké době poskytnout pomoc po dobu 1-3 dnů, kdy může přijít smrt.
Lidé, střevní obstrukce s názvem volvulus.
Nicméně, lékaři nemají léčit střevní obstrukce tak přehnané.
Existují různé klasifikace nemocí, v závislosti na svých klinických projevů.


Jediným faktorem, který je spojuje, je, že bez léčby je hrozný výsledek.
Střevní obstrukce úplné nebo částečné.
V závislosti na jeho původu rozlišujeme vrozené nebo získané.
Úroveň je rozdělena do vysoké, nízké a střevní obstrukce tolstokyshechnuyu.
V závislosti na mechanismu původu, je mechanická obstrukce (stranhulyatsiynoyi, obstrukční, smíšené) nebo dynamický (spastické, paralytický).


Důvody, které způsobují dynamické obstrukce mohou zahrnovat: renální kolika, zánět pobřišnice z jakékoliv příčiny, páteře, poranění břicha, zlomeniny pánve s velkou hematomů v pobřišnice, atd Mechanická obstrukce vyplývající z komprese nádoru z venku rostoucí nádor ve střevě, blokuje střeva škrkavky nebo kámen (výkaly, žluče), potíže, atd "kroucení střevo" - typ obstrukce střev, ve které narušen normální umístění střeva, se otáčí kolem své osy.

Někdy sigmoid volvulus a tenké střevo.
Nejběžnější tenkého střeva volvulus.
Sigmoid volvulus, je častější u lidí, kteří trpí delší zácpě.
Chcete-li snížit riziko kroucení, je třeba dodržovat určitá pravidla: ne přejídat, pozor na židli, nemá hlad, a pak naložit a udržovat aktivní životní styl.
Příznaky Jeden z prvních příznaků kroucení tenkého střeva - je vznik velmi akutní bolesti, což je mnohem častější v pupeční nebo v epigastriu regionu, alespoň v břiše nebo v pravé polovině.

Nejstarší a konstantní rychlosti nemoci začaly zpoždění plynu a stolice.
Pacienti mohou okamžitě být nepravdivý nucení na močení nebo stolice (poprvé předseda může odchýlit, ale to je jen ten, který se v dolní části střev, případně chce zůstat, ale akt defekace nedochází).
První výkon kroucení tenkého střeva je také zvracení, které mají první reflexní charakter, ale stále častější, a pak se smísí se žlučí.

Čím vyšší je míra kroucení, tím dříve dojde k zvracení, a to se stává často velkorysý.
Pacienti být neklidné, hledají pohodlné pozici, je obtížné, kůže zemitý šedá, suchý jazyk s špinavě šedou patinou, mělké dýchání a těžké.
Při kroucení esovitou pacienta nelze okamžitě věnovat pozornost časných ukazatelů onemocnění.

Později je silná a ostrá bolest, zvracení a nadýmání dochází.
V důsledku toho, že vnitřní orgány a membrána je tlačen směrem nahoru.
Dýchání je obtížné a dochází k poklesu srdeční činnosti.
Pokud jde o známky kroucení u dětí, bolesti nečekané dítě začne plakat, plakat, neměl odpadních plynů a stolice, žaludeční zvětší, může začít zvracení.

Důsledky točivým střeva je rozdělení obsahu střeva samotné, což v důsledku vede k obstrukci.
Střevo začíná natahovat perepovnyuvatysya porušily všechny jeho funkce.
Při mačkání střeva dochází a komprese cév, narušil proces krevního oběhu a srdečního infarktu může dojít.
Výsledkem může být otvor (perforace), což vede k zánětu pobřišnice, následovaný peritonitidy, která nakonec vede k neblahé následky.

Metody léčby a možných komplikací kroucení v tenkém střevě okamžitě potřebovat operaci, a to i bez čekání na projev všech nemocí.
Složitost operace závisí na anatomické transformace postižených smyček, jakož i jejich stav v době chirurgického zákroku.
V případě, že střevo není nevratné procesy, operace může být omezena podpora smyčka někdy proplout srůsty, které přispěly ke kroucení.

Před operací, zrudnutí požadované tenké střevo.
Tam, kde byla nekróza střev (to zčerná, serózní střevo se stává nudné, viditelné ukazatele zánětu pobřišnice), pak se uchýlit k resekci střeva nad postiženou oblast pro 30 - 40 cm.
Když nejsou zjevné žádné ukazatele nekrózy, ale žádné indikátory udržitelnosti , jsme se uchýlili k tomu, že střevní smyčky pomocí teplé ubrousky jsou namočeným v teplé solném soli.

Při kroucení sigmoid někdy stojí a bez chirurgického zákroku.
Tato inverze může být odstraněna pomocí trubky, která se zavádí do konečníku.
Neprovozní metoda pomáhá většina pacientů s nemocí rané fázi.
Když se však stále musí uchýlit k operaci, měli byste podchernut, že transakce jsou dvou typů: paliativní a radikální.

V paliativní metody je kroucení a rozplétání stanovení dodatečné sigma.
Přestože tato metoda není 100% zaručeno, že nedojde k opakování.
Ve stejné radikálními metodami dělat primární resekci sigmatu.
Tuje mnohem větší šanci na nedostatek opakování v budoucnosti.
V případě gangrény střeva omertvevshaya odstraněna, a distální konec uzavřen těsně.

Pokud je propustnost není rozpoznán včas, obecné charakteristické příznaky tohoto onemocnění, přistoupit a příznaky intoxikace (zvýšená horečka, dehydratace, zmatenost).
Na pozadí obecného intoxikace, primární příznaky střevní obstrukce jsou méně viditelné, a to vede k smilstvu, že pacient cítil lépe.

Střevní obstrukce je rychle komplikovaná nekrózou a zánět pobřišnice, který dává mnohem menší šanci na příznivý výsledek.