Záškrt


Záškrt je nazýván akutní infekční onemocnění, které se přenáší do vzdušných kapének.
Charakteristické parametry záškrtu je diftericheskie a krupózní zánět průdušnice, hrtanu, nosních a krčních.
Někdy se zánět v jiných orgánech.
Onemocnění je doprovázeno obecného intoxikaci.
Původce záškrtu - stabilní prostředí, hrampolozhytelnaya toxigenic diphtheritic bacil.


Tento patogen se vyvíjí na sliznicích dýchacích cest a dalších orgánů, což způsobuje dyfterytychne nebo krupózní zánětu s tvorbou filmů.
Vyrábí se v důsledku exotoxinů vstupujících do krve nasáklé.
Tam je všeobecná intoxikace doprovázena léze myokardu, autonomní a periferního nervového systému, nadledvin a ledvin.


Příznaky původce onemocnění má inkubační dobu dva až deset dní.
Lokalizované proces oka, krku, nosu a krku a jinde.
V závislosti na tomto rozlišování záškrt hrtanu, nosu, atd Příznaky onemocnění krku, se vyskytuje mnohem častěji je vzdělávací fibrinové trupem nájezdy na mandlích, bolest při polykání, zvýšená lymfatických uzlin.

Zvýšená tělesná teplota, mandle se objevují malé plak se nachází v mezerách.
Tato forma se nazývá ostrovchatoy záškrtu krku.
Invaze v tomto formuláři naleznete na sliznici jazyka a držáků.
Když se tvořil jedovatý záškrtu tlusté špinavé bílé útoků vzrostl v mandlích, obecné intoxikace a otok sliznice krku.

Podkožní tkáň obklopující regionální lymfatické uzliny, také výrazně zvětší.
Stupeň edému v podkoží krku určit stupeň obecného intoxikace.
Záškrt hrtanu se vyskytuje velmi zřídka dnes.
Mnohem častější projevy onemocnění v krku a nosu.
Následky nejsou včas obdržel časné léčbě záškrtu může způsobit vývoj onemocnění, jako je zápal plic, stenózy.

Pokročilé případy jsou často doprovázeny ochrnutí a parézy, končetin nebo trupu.
Záškrt má závažných onemocnění s možností smrti.
Léčba Pokud je diagnóza choroby musí být odlišeny od plenchatoho spojivek (oční, zda podezření z záškrtu), falešné zádi, infekční mononukleózy a angíny.
V první fázi onemocnění jako způsob léčby pomocí intramuskulární injekce antidiphtheritic speciální sérum v dobře definovaných dávkách.

V mírné demonstroval jednu injekci séra, a je-li jasně vyjádřeny intoxikace sérum podáván po dobu několika dnů.
Chcete-li zabránit anafylaktická reakce, nejprve držet speciální zavedla intrakutánní testovaného séra naředěného v poměru jedna ku jedné sto.
Pokud se po 20 minutách nedošlo k reakci, zadejte úplnou dávku.

Při záškrtu se vyskytuje v toxické formě předepsané zvláštní zacházení - dali drogy intravenózně bílkoviny (albumin a plazma) pokles o zavést gemodez, neokompensat s deseti-glukózy, vitamínů, kokarboksilaza a prednisolon.
Během 3 až 7 týdnů v případě akutní toxické formy nakazuyetsya onemocnění lůžku a příjmu bromidy a fenobarbital.

Je-li nalezen diphtheritic záď, pacient předepsat odpočinek, čerstvý vzduch, chlorpromazin, glukokortikoidy a parokislorodnye inhalační komory in-stany.
V některých případech, je použití filmů a tvořily sací hlenu z elektrických čerpadel cest dýchacích.
Protože když záškrt záď často vyvinout závažná forma zápalu plic, při preventivních antibiotik.

V případě těžkého stenózy na hranici druhé a třetí stádiích onemocnění prokázána orotrahealnaya intubaci a tracheostomii nižší.
Kromě toho, u pacientů léčených předepsané tablety tetracyklin, erytromycin a kyselinu askorbovou po dobu sedmi dnů.
Jako preventivní opatření provádět rozsáhlé aktivní imunizace dětí.

Vzhledem k osobní kontraindikace Děti DTP (záškrt, tetanus toxoid adsorbovaná).
Primární vakcinace se provádí ve třech měsících.
Po absolvování kurzu za 2 roky opakovat očkování očkování.
Ve věku jedenácti a šest, děti dostávají vakcínu proti tetanu a záškrtu s menším počtem antigenů.
Pacientů hospitalizovaných dětí proti záškrtu.

Byty pacient nutně dezinfikovat.
Propouštění pacientů z nemocnice provádí pouze tehdy, když výsledek bakteriologického studie o toxin neprodukují, záškrt bacil jde negativní.
Návratu dítěte do péče o dítě zařízení, kde jsou všechny děti očkovány proti záškrtu, které by mohly jen měsíc po bakterií nalezených.

Pravděpodobné komplikace toxických forem záškrtu druhého a třetího stupně se často objevují nejrůznější komplikace.
Jejich možnost se zvyšuje, pokud je léčba zahájena pozdě onemocnění.
Pravděpodobné, že dokonce i smrt.
Jednou z příčin úmrtí v záškrtu onemocnění jsou myokarditida.
Až do smrti může také vést komplikace, jako je ochrnutí nebo parézy bránice, mezižeberní dýchacích svalů, hrtanu svalů.

Sekundární bakteriální infekce, což vede k otitidy, pneumonie a další často vede k úmrtí.
Významným rizikem běhu záškrt jsou zařízení, která mají vliv na innervatsionnyh srdce.
K dispozici jsou komplikace v podobě polyradykulonevrytov a monoradikulonevritov, ochrnutí měkkého patra, trupu, krku, svalů horních a dolních končetin.

Komplikace kvůli vývoji myokarditida na základě záškrtu se obvykle objevují po 2 týdnech nemoci.
Kontraktilní vlastnosti myokardu a převodního systému je rozbité, a regrese myokarditidy byl pomalý.