Nádory močového měchýře


Mezi nádory močového měchýře, samostatný jako benigní - papilomatózy a maligní - a infiltrative papilárního karcinomu.
Mírný otok na noze, který se skládá z klků, které mají dlouhou strukturu protokolu, volal papilomatózy.
Jsou předmětem povinné odstranění, protože mohou zvrhnout v maligní nádor.
Obecně benigní nádory močového měchýře se vyskytují velmi zřídka, ne více než 10% případů.


Pokud jde o zhoubné nádory v močovém měchýři, které jsou často problém v oncourology.
Spolu s tím, že se objeví muži jsou čtyři krát častěji než ženy.
Ve většině případů, které jsou pozorovány v čtyřicet-šedesátroků věku.
Měchýře tumor zaujímá 1,5-3% všech zhoubných nádorů.
Důvody Rozhodně zdůvodnil vznik nádorů v močovém měchýři, dokud zakázáno, ale některé jejich původu nejsou známy.


Bylo prokázáno, že vývoj nádorů vliv kouření, spotřeby určitých biologických a chemických karcinogenů.
Například, nejčastější příčinou rakoviny močového měchýře jsou průmyslové karcinogeny používané v laku, gumy a papírenském průmyslu.
Mezi nejhorší je anilin látky, které mohou vyvolat rakovinu i desetiletí po ukončení kontaktu s ním.

Karcinogeny, stojící v moči, vliv na sliznici.
Tak proto, že je nezbytné vyprázdnit močový měchýř na první nutkání, a trvá přibližně 15 až 2 l tekutin denně.
Příznaky rakoviny močového měchýře prvních příznaků je krev v moči.
Mnohem příměs krve, je jediným ukazatelem zneužívání, a žádná bolest, ani krátkodobá, není pozorován.

Podíl přidělený tekutin v krvi může být tak silný a intenzivní jako dlouhodobé a krátkodobé.
Ale v každém případě co nejdříve musí pacient poradit s lékařem.
Často, krev v moči může být příznakem cystitidy nebo důsledkem infekce.
Spolu s tím je časté a bolestivé močení.
Když se nádor napadá stěny močového měchýře se mohou vyvinout vážné následky, jako je selhání ledvin, komprese ureteru, klíčení nádoru v pochvě nebo střev, což může vést ke vzniku různých píštělí.

Uvnitř se mohou objevit krvácení z močového měchýře, což v mnoha případech vede k chudokrevnosti.
U pacientů s bolestí v bederní oblasti.
Diagnóza První Lékař zkoumá pacienta pohmatem.
Někdy nádor roste uvnitř bubliny, a při snímání není detekována.
Pokud vzdělávání sondy, pak tento proces je již zcela běžné.

Ultrazvukové vyšetření odhalilo nádor větší než 1 cm.
X-ray studie nám umožňuje vidět obraz, pokud jej používáte s kontrastem (dolů cystografie, vylučovací urografie a počítačová tomografie).
Nejčastěji se používá endoskopické studie - cystoskopie.
To vám umožní poznat nádor zkoumat bublina vzorku tkáně pro histologické studie zhodnotit rozsah zkázy.

Pokud biopsie je nereálné držet, aby cytologický rozbor moči, které vykazují atypické buňky.
Tento test je méně přesný než biopsie.
Metastázy rakoviny močového měchýře obvykle šíří od lymfatického systému těla.
Především ovlivněny zabryushennye a pánevních lymfatických uzlin.
Chcete-li vyloučit metastázy v plicích, musí být vyroben z celého RTG hrudníku.

Doporučuje se také provádí X-ray kostní metastázy jim předcházet.
Léčba Ve většině případů, léčba nádorů močového měchýře a provozní prováděné drog a radiační terapii.
Taktiky léčby závisí na stadiu nemoci.
Léčba se bude lišit v závislosti na tom, jak a zda naklíčené nádoru močového měchýře v jeho svalové vrstvě, nebo ne.

Mnohem nádor je povrchní (neinvazivní sval) charakter, jinými slovy je svalová vrstva není ovlivněna.
Při absenci léčby metastáz je transuretrální resekce oblasti močového měchýře, provádí endoskopické metody.
Po chirurgickém zákroku, chemoterapie nebo imunoterapie jmenovaný, aby se zabránilo opakování, protože může dojít k znovu o 80% nádorů močového měchýře do 5 let po resekci.

Léčba snižuje toto riziko o 30%.
Pokud je nádor pronikl do svalu nebo potvrzenou diagnózou rakoviny, léčba není předepsána Unutrypuzyrna.
Doporučujeme radioterapii nebo radikální operaci se úplné odstranění močového měchýře a jeho vytvoření segmentu střeva.
Pokud pronikl hluboko infiltrující tumor jmenoval radikální cystektomii.

Během operace odstraní prostaty a močového měchýře u mužů, a úplné odstranění močové trubice, močového měchýře, dělohy a přední stěnu pochvy u žen.
V případě, že léze je velmi časté, použitelnost endoskopické metody provozu prakticky vyloučeny.
V některých případech vytvoření segmentu střeva močového měchýře se provádí později, aby minimální počet operací, který je důležitý pro oslabených pacientů s běžícím rakoviny.

V tomto případě, močovodů, aby na kůži.
Chemoterapie je hlavní léčba pokročilých stadiích rakoviny, kdy se jednalo retroperitoneální lymfatické uzliny a vzdálené metastázy.
Po ozáření se objeví chirurgie úpadky, které mají být podrobeny symptomatickou léčbu a paliativní záření.
V závislosti na stupni onemocnění a na povaze léčby může provést předpovědi.

Pětileté přežití pacientů po radikální operaci tvoří 50%.
Při provádění resekce močového měchýře v kombinaci s radioterapií dosáhnout vynikající výkon.