Reiterův nemoc
Reiterova choroba je systémové onemocnění, při kterém je zničení urogenitální systém, a kloubů.
Transformace může nastat současně nebo v různých časech.
Většina pacientů byli muži.
Jsou asi 20 (a podle některých zdrojů a 100) krát více než ženy.
Na původ onemocnění je důležitá genetická predispozice, se vyvíjí u nosičů specifického antigenu HLA - V 27 příčin a mechanismů nemocí Reiter hlavní důvod, proč je penetrace urogenitálního traktu Chlamydia (Chlamydia trachomatis).
U mužů mohou způsobit nespecifické močové trubice a prostaty a ženy - zánět děložního čípku, vejcovody a vaječníky.
Vážné důsledky pro rozvoj choroby je tvorba ložisek chronické chlamydiové infekce v těle.
V důsledku toho, že imunitní systém začne produkovat protilátky, které mají vliv na močový systém, chorioideus oční spojů.
Léčba primární chlamydiové infekce v této fázi má malý vliv na nemoci.
Podstatou Reiter nemoc může také Shigella, Salmonella, iersinii.
V takových případech se nemoc vyvíjí po absolvování střevní infekce (enterokolitida).
Symptomy Reiter nemoc začíná chlamydií močových cest lézí.
Kromě toho, že muži rozvíjet chlamydiové močové trubice, nebo prostaty a ženy - coleitis.
Počáteční fázi často dochází bez zjevné klinické příznaky.
V ostrém uretritidy tam kouří a bolestí podél močové trubice, zarudnutí kolem jeho vnějšího otvoru.
Bold obvykle slizký, nejméně - muco-hnisavý.
Ty většinou prohlásil v dopoledních hodinách.
Příznaky zánět pochvy u žen je obvykle zanedbatelný.
Přítomnost Chlamydia může být podezření na zvýšený počet leukocytů v krevních nátěrech z pochvy a ústí močové trubice.
Transformace vizí objevil téměř okamžitě po genitální chlamydie.
Pak transformace mohou být vystaveny cévnatky, rohovky, sítnice, okohybných nervů.
Poškození kloubů (reaktivní artritida) je vedoucí příznak nemoci Reiter.
Artritida se rozvíjí v 1-1,5 měsíce po urogenitální infekci.
Kloubní transformace obvykle asymetrické, většinou postihuje klouby dolních končetin - koleno, kotník, plyusnefalanhovye, interfalangeálního.
V kloubech se objevují bolesti bolest zhoršuje v noci a ráno.
Kůže nad klouby zduření a červené.
Charakteristika Reiterův nemoci je "příznakem schody" - alternativní rostoucí poškození kloubů.
Běžné a deformity prstů - otok periartikulárních tkání a sosiskoobraznaya deformace.
Vzhledem ke špatným oběhu prsty koupit modro-Bagrov barvu.
Zánět vede k transformacím v vazy, podpůrnou oblouku, což vede k ploché nohy rozvíjet.
Společný porušení je také zánět šlach (zánět šlach) a burzitidu (zánět kloubní synoviální tašky).
Jakékoliv poškození Achillovy šlachy, která je připojena k patě, rozvíjí vynikající otok okolní tkáně.
Vzhledem k tomu, že pata je velká boule.
Zánět šlach také vede k jejich částečné osifikace.
Tak obraz "ostruhy" - hroty vyčnívající z patní kosti.
Jíst klouby a periartikulární tkáně je narušena, což vede k atrofii okolních svalů.
Artritida může být doprovázen transformace a obecně - horečka, slabost, hubnutí.
Téměř polovina pacientů má kožní léze a sliznice.
Primární transformace pozorovány v podobě eroze v čele penisu (balanitida) nebo vagíny.
Pozdější projevy balanyta změnit, jsou papuly pokryté kůry a váhy.
Na dlaních a chodidlech pravděpodobné erupce v podobě skvrny, puchýřky, papuly.
U pacientů s těžkým skvrny podobné psoriatické plaky.
V ústech zánět obvykle postihující měkké patro a jazyk.
To může také zvýšit lymfatické uzliny, obvykle do rozkroku.
V chronickém průběhu jsou proměny vnitřních orgánů, zejména zánětlivých.
Poruchy postihující srdeční sval (myokarditida), plíce (zánět pohrudnice), ledvin (piyelo-a glomerulonefritida), nervový systém (encefalitida, neuritida, parézy) a jiných orgánů.
U většiny pacientů s akutními projevy nemoci trvá méně než 3 měsíce, a pak odezní.
Často jsou recidivy onemocnění.
Léčba onemocnění terapeutických opatření Reiterův se skládají ze dvou hlavních oblastí: eliminace chlamydií infekce Anti-pobuřující léčby artritidy jako antibakteriální léky používané antibiotika tetracyklinu, makrolidy a fluorochinolony.
Průběh brát léky dlouhodobě - na 4-6 týdny.
Ve střední stability infekci vhodné několika předmětů různých léků.
V některých případech, předepsat intravenózně drogy.
Pro léčení zánětu kloubů použitých nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, diklofenak), steroidy (prednison), cytotoxické látky (metotrexát).